医疗保险支付改革对医疗开支影响博弈分析

【引言】一直以来，传统的医疗服务模式中仅存在医生与患者之间的直接交换关系：患者就诊，向医生支付费用；医生为患者诊断，并收取费用。自从医保机构出现后，传统医疗服务模式发生了改变，形成了医疗服务提供者（医）、医保机构（保）、患者（患）三方间的复杂关系。近年来，我国医疗费用开支过快增长，“看病贵”问题非常突出，一个很重要的原因便是支付方式的不合理。为此，中央以及人社部、卫生部等部委多次要求对医疗保险支付方式进行改革实现从后付制向预付制的转变。而支付方式改革又会对医、保、患三者的行为选择产生何种影响？进而对医疗费用的开支产生何种影响？这些问题值得去研究。本文运用博弈理论分析支付方式改革过程中，医方与医保机构间，医方与患者间的行为选择，以及由此对医疗费用开支的影响。